Diabète gestationnel (DG) en consultation prénatale: dépistage systématique dans un centre de sante urbain de Conakry / Gestational Diabetes in Antenatal Consultation: Systematic Screening In an Urban Health Center of Conakry

Contexte. Pathologie obstétricale fréquente en Guinée, souvent de découverte fortuite, car il n'y a pas de dépistage systématique. L'objectif : était de déterminer la prévalence du diabète gestationnel (DG) en consultation prénatale dans un centre de santé urbain de la ville de Conakry. Méthodes. Il s'agissait d'une étude prospective de type descriptif et analytique Elle a été menée au centre de santéde Koulewondy du 1er novembre 2019 au 29février 2020. Le dépistage était proposé à toutes les femmes enceintes entre 24 et 27 SA. Les comparaisons statistiques étaient à l'aide du test Chi2. Les différences étaient considérées signifi catives pour p<0,05. Résultats.Le passage du dépistage ciblé sur les facteurs de risques à un dépistage systématique a permis d'avoir une prévalence du diabète gestationnel en Consultation Prénatale Recentrée (CPNR) de 16,78% dans notre série. Le profi l épidémiologique était celui d'une gestante ménagère sans niveau instruction, mariée et dont l'âge moyen était de : 28,7± 6,5 ans, la parité moyenne était de : 2,11± 1,9 accouchements , l'âge gestationnel moyen était de 27,1± 5,6 SA , la valeur prédictive positive du test de dépistage en fonction des facteurs de risque était de 32,6% et la sensibilité 0,157. Conclusion. Le dépistage demeure le meilleur moyen de prévention.

Effect of premature rupture of membranes on the maternal and fetal prognosis during childbirth at the gynecology-obstetrics department of the Matam Communal Medical Center, Conakry, Guinea

Background: Premature rupture of membranes (RPM) is defined by rupture of the amnion and chorion before entering labor within 24 hours leading to vaginal discharge of amniotic fluid without uterine contractions. Objective of this study was to improving the management of premature Ruptures of the membranes received in the service.Methods: This was a descriptive and analytical prospective study lasting six months from January 1 to June 30 2016.Results: During the study period, we collected 108 cases of RPM out of 1543 deliveries, representing a hospital frequency of 7%. RPM had more frequently concerned pregnant women aged 25-29 (37.04%), housewife (37.03%), primiparous (45.37%) and referral (52.78%). 95.37% were single pregnancies with cephalic presentation (80%) received between 37-42 weeks (84.26%). Management mainly consisted of antibiotic prophylaxis (100%), fetal pulmonary maturation and childbirth. The vagina was the main mode of delivery (62.04%). The maternal prognosis was dominated by chorioamnionitis (12.96%). The fetal one was made up of respiratory distress (40.71%) and prematurity (12.39%).Conclusions: RPM is frequent at the Matam municipal medical center. It is essential for its prevention to ensure health education of the population in general and genital hygiene in particular, to make a coherent prenatal follow-up while putting a particular accent on the detection and the treatment of genital infections.